초음파 리프팅과 고주파 리프팅은 어떻게 다른가요?

초음파 리프팅은 고강도 집속 초음파(HIFU)를 씁니다. 돋보기로 빛을 모으듯 초음파를 한 점에 집중시켜 피부 속 일정 깊이에 쏘면, 그 열로 응고된 부분이 수축하면서 피부가 당겨지는 효과를 기대할 수 있습니다. 에너지는 피부 깊은 층인 SMAS층까지 닿습니다.

고주파 리프팅은 고주파(RF) 에너지를 피부 전반에 전달해 진피의 콜라겐 재생을 이끕니다. 시술 뒤 피부 조직이 다시 짜이는 과정이 이어지면서 탄력이 좋아지고 잔주름과 피부결도 정돈됩니다. 그중 단극성(모노폴라) 고주파는 깊이 침투해 피부 속 깊은 곳의 재생을 유도하는 장점이 있습니다.

칼럼에서는 다음과 같은 경우를 예로 듭니다. 일반적인 기준이고, 실제 선택은 진료에서 피부 상태를 확인해 정합니다.

• 초음파 리프팅을 고려하는 경우: 피부가 두껍고 살이 많은 편이거나 얼굴선 교정이 필요할 때, 갸름한 V라인을 원하는 20대에서 30대 초반, 얼굴선 정리가 목적일 때
• 단극성 고주파 리프팅을 고려하는 경우: 40대 이상으로 노화가 진행 중일 때, 잔주름이 많고 피부가 얇은 편일 때, 콜라겐이 많이 줄어 피부가 늘어질 때

결국 탄력이 떨어진 원인, 처짐이 생긴 부위, 지방량과 피부 두께를 종합해 분석한 뒤 맞는 에너지를 고르는 것이 기본입니다.

처짐과 탄력 저하는 서로 다른 깊이에서 함께 일어나는 경우가 많아, 초음파와 고주파를 함께 쓰기도 합니다. 초음파로 볼과 턱선처럼 처짐이 두드러진 깊은 부위를 다루고, 고주파로 피부 전반을 조이며 얼굴선을 정돈하는 방식입니다.

여기에 지방층에 작용하는 마이크로웨이브(극초단파) 에너지를 더해 무게감 있게 처진 조직을 위쪽으로 정리하기도 합니다. 서로 다른 층에 작용하는 에너지를 함께 쓰면 시술 직후 윤곽 변화를 확인할 수 있고, 이후 수개월 동안 콜라겐 재생이 이어지며 탄력이 점차 좋아지는 효과를 기대할 수 있습니다.

함께 받더라도 처짐이 시작된 위치, 피부 두께, 얼굴형에 따라 두 에너지의 강도와 적용 범위를 세밀하게 조절합니다. 효과가 나타나는 시기는 리프팅 효과는 언제 나타나고 얼마나 가나요?에서 자세히 다룹니다.

진료실에서 자주 듣는 질문입니다. 초음파 리프팅은 사람에 따라 볼이 꺼져 나이가 더 들어 보인다고 느끼는 경우가 있어, 피부가 두껍고 살이 많은 경우처럼 적합한 상황을 따져 적용합니다.

고주파 리프팅도 초기 장비를 쓰던 시기에 높은 에너지를 과도하게 사용한 일부 사례에서 지방 위축이 보고된 적이 있습니다. 이후 장비가 개선되면서 이런 부작용은 0.04% 미만으로 줄었고, 현재는 적절한 에너지를 여러 차례 고르게 전달하는 방식으로 바뀌었습니다. 국내 피부과 전문의를 대상으로 한 연구에서는 응답자의 70.6%가 지방 위축 가능성이 낮다고 평가했고, 실제로 경험했다는 응답은 3.9%였습니다.

피부 두께와 지방 분포, 탄력 저하 정도를 충분히 고려해 에너지를 고르게 적용하면 불필요한 볼 꺼짐에 대한 우려를 줄일 수 있습니다.